Вспышка COVID-19 носит в настоящее время пандемический характер. Вирус распространился по всему миру и приводит к развитию заболеваний органов дыхания, протекающих в тяжелых формах. В частности люди любого возраста при попадании в их организм коронавируса заболевают пневмонией. Защитить население от этого инфекционного агента способна массовая вакцинация. В случае же невозможности ее проведения из-за отсутствия вакцин или по какой-либо другой причине, единственным возможным вариантом противодействия COVID-19 становится меры профилактики.
COVID-19 ̶ новая респираторная инфекция, имеющая очень тяжелый, респираторный синдром, ТОРС, развитие которой вызывает вирус SARS-CoV-2. Данная инфекция характеризуется сверхбыстрым распространением. Впервые ее зафиксировали в китайском городе Ухань в декабре 2019 г., а к весне 2020 она уже имела статус пандемии, т. к. распространилась по всему миру. С этого времени практически все страны ввели жесткий карантин.
SARS-CoV-2 является представителем семейства коронавирусов, к которому так же относятся:
SARS-CoV («атипичная пневмония», ТОРС);
MERS («верблюжий грипп»).
В эту же группу выделен ряд возбудители обычной простуды. Грипп в этот перечень не входит, т. к. его развитие провоцируют ортомиксовирусы. В настоящее время происходит неуклонный рост числа инфицированных вирусом SARS-CoV-2. Наиболее подвержены воздействию инфекционного агента люди старше 65-ти лет. Дети чаще всего становятся бессимптомными переносчиками коронавируса. Различий гендерного плана в настоящее время не выявлено, т. е. женщины и мужчины в одинаковой степени подвержены риску заражения COVID-19.
На данный момент механизм развития ковида находится в стадии изучения. Как отмечают специалисты, он имеет непосредственное сходство с таковым при ТОРС:
После того, как возбудитель попадает в верхние дыхательные пути, он начинает активно размножаться и строить колонии в эпителиальных тканях рото- и носоглотки.
Следующим шагом становится проникновение коронавируса внутрь альвеолоцитов, где возбудитель продолжает безостановочно размножаться.
Готовые вирионы (полноценные вирусные частицы) располагаются на наружной клеточной мембране, что приводит к слиянию эпителиоцитов (клеток эпителиальной ткани) и образованию синцития (мезенхимы, зародышевой соединительной ткани).
В дальнейшем происходит избыточное просачивание плазмы крови, содержащей большое количество белка вируса, в легочные ткани и глобальное разрушение сурфактанта (вещества, препятствующего слипанию во время дыхательного процесса альвеолярных стенок). Это приводит к коллапсу альвеол и резкому снижению газообмена.
Одновременно с этими негативными процессами начинается катастрофическое уменьшение числа Т-лимфоцитов (клеток-киллеров, отвечающих за уничтожение чужеродных агентов) и значительное увеличение числа противовоспалительных цитокинов (ФНО-альфа, ИЛ-6 и др.). Такая негативная тенденция свидетельствует об активном прогрессировании в организме человека воспалительного процесса.
Источник COVID-19 ̶ это больной человек, причем им является и бессимптомный носитель коронавируса. Как и при любой других респираторной инфекции, чаще всего заражение происходит при личном контакте с инфицированным. Специалисты выделяют 3 пути его передачи, так же, как и у многих других инфекционных агентов, провоцирующих заболевания дыхательных путей:
Воздушно капельный. Вместе с микроскопическими капельками влаги, «выбрасываемыми» человеком, зараженным вирусом SARS-CoV-2, выделяются в большом количестве его вирионы. Если капельки слюны или слизи имеют микроскопические размеры, влажная субстанция сразу же высыхает, и инфекционные агенты на длительное время зависают в воздухе и могут переноситься его током на достаточно большие расстояния. Эти вирусные частицы вдыхают люди, вследствие чего происходит их заражение.
Контактный. Инфекцию COVID-19 можно «подцепить» при рукопожатии (например, зараженный человек прикрывал при кашле или чихании рот ладошкой, в вы, после того, как с ним поздоровались, потерли лицо рукой) и прикосновении к предметам, на которых осели вирионы коронавируса SARS-CoV-2.
Список симптоматики, которая присутствует при заражении человека COVID-19, пополняется до сих пор. Это заболевание имеет 3 формы течения, каждую из которых характеризуют свои признаки. Статистика показывает следующее процентное распределение форм болезни на 100% случаев выявленных заражений (сведения взяты из научного журнала ACP):
30 % – бессимптомное течение;
55 % – легкая форма;
10 % – заболевание средней тяжести;
5 % – тяжелое состояние.
COVID-19 – это респираторное заболевание, и у большинства людей, подвергнувшихся заражению, появляется симптоматика от легкой до средней степени тяжести. Такие больные могут выздороветь без проведения специального лечения. Люди, имеющие в анамнезе соматические заболевания хронической формы, онкологические поражения или относящиеся к группе 65+ подвержены более высоким рискам развития тяжелой формы недуга, часто приводящей к летальному исходу. Чтобы вовремя понять, что вы заразились ковидом, необходимо знать всю возможную симптоматику этой новой инфекции.
Многие из нас тешат себя надеждой, причем небезосновательной, что незаметно для себя уже переболели коронавирусом. Да, у этой опасной болезни отмечается факт бессимптомного течения, при котором наличие вируса в организме можно выявить только с помощью тестирования. Так, в начале марта в РФ бессимптомников, как показывает статистика, было зафиксировано 10%, а к середине апреля их число возросло до 30%. Эта цифра продолжает неуклонно расти с увеличением числа проведенных тестов.
Бессимптомникам самостоятельно диагностировать у себя коронавирусную инфекцию не представляется возможным, однако даже легкая форма заболевания имеет ряд специфических признаков, которые в наше время должен знать любой человек. Как утверждают исследователи, на то, что у вас развивается бессимптомная форма COVID-19, указывают 5 довольно специфических признаков:
Разбитость и выраженная слабость. Речь здесь о повышенной утомляемости, которая для вас не характерна и в другое время не появлялась, а не о простой усталости. Если привычные действия, небольшая физическая нагрузка, дела по хозяйству, работа, стали вам даваться с большим трудом, вполне можно предположить, что организм «кинул» все силы на борьбу с инфекционным агентом.
Изменение обоняния. Данный признак, полное исчезновение нюха, характерен для активно развивающегося заболевания. В случае с латентным течением COVID-19 обоняние может полностью не исчезнуть, однако изменения произойдут обязательно: запахи будут ощущаться по-другому или притупятся. Объяснение ученых по поводу этого патологического явления заключается в том, что белки, входящие в состав эпителиальной ткани носоглотки одними из первых реагируют на появление в организме вируса SARS-CoV-2. Если вы заметили, что привычные ароматы для вас несколько изменились, а запахи стали приглушенными, это вполне может оказаться первым признаком бессимптомного течения коронавируса.
Расстройство кишечника. Понос, возникший не на фоне отравления, приема слабительных средств или нарушения пищевого поведения, является вероятным признаком кишечной формы ковида, развивающейся чаще всего при попадании агента вируса SARS-CoV-2 контактным путем, если он обтер губы ладонью, которой до этого прикасался к зараженному предмету и не помыл.
Желудочные боли. Еще совсем недавно специалисты не ассоциировали боли, локализованные в желудке, с коронавирусом. Однако сейчас все врачи стали напоминать, что появление в животе болевых ощущений может иметь непосредственную связь с развивающимся в нижних долях легких воспалением. Также боли такой локализации могут быть самостоятельным признаком COVID-19 при контактном пути заражения и «кишечной форме» течения, протекающей, по утверждению исследователей, намного легче.
Воспаление слизистой, покрывающей глазное яблоко. Этот симптом для «короны» достаточно неожиданный, но он имеет высокую степень показательности, если проявляется одновременно с 4-мя остальными признаками. Попадание в организм коронавируса вполне может спровоцировать развитие легкой формы фолликулярного конъюнктивита, которая выражается в зуде. При более тяжелых формах во внутренних уголках глаз, области слезных протоков, появляется жжение и нагноение.
По мнению опытных врачей клиники Спасение, которые во время пандемии проводят профилактические мероприятия, помогающие быстрее восстановиться людям, перенесшим опасное заболевание, у вас имеются все основания предполагать, что легкую форму COVID-19 вы уже перенесли «на ногах», если все 5 специфических признаков этого недуга присутствовали одновременно, или в течение 1,5-2-х недель сменяли друг друга. Однако окончательный ответ сможет дать только тест.
Ковид, протекающий в легкой форме, имеет слабовыраженную симптоматику. У всех людей признаки болезни проявляются в разной степени: кто-то их практически не ощущает, а у кого-то появляется весь спектр симптомов остро протекающего простудного заболевания. В числе признаков легкой формы коронавируса можно выделить:
упадок сил, слабость;
звон в ушах или шум в голове;
появление в грудной клетке дискомфорта;
неприятные, царапающие, ощущения в горле;
озноб, появляющийся чаще все в ночное время;
полная потеря или постепенное ухудшение обоняния и вкуса;
повышение на короткое время температуры до субфебрильного уровня 37,2-37,8 ° C;
понос (нарушение стула появляется не у всех больных, а только утех, у кого произошло развитие кишечной формы ковида).
Перечисленные признаки имеют большое сходство с гриппом и другими заболеваниями, развивающимися по типу ОРВИ, однако здесь есть ряд важных отличий:
Гриппозная, как и простудная, температура может подниматься до высоких отметок и держаться достаточно долго.
При COVID-19 нос человека свободно дышит, т. к. этот вирус не провоцирует развитие насморка, а при гриппе и ОРВИ всегда бывает сильная заложенность носа.
Обоняние у гриппующего человека пропадает только при заложенности носа, а после того, как насморк пройдет, способность ощущать ароматы восстанавливается.
При гриппе и ОРВИ больной обычно много чихать, а кашель, появившийся у него, бывает мокрым, т. е. из ротоглотки выделяется мокрота, которую необходимо отхаркивать. При коронавирусе же кашель только сухой, а чихание или полностью отсутствует, или возникает крайне редко.
При коронавирусной инфекции средней тяжести воспалительный процесс начинает спускаться из верхних дыхательных путей в легкие, поэтому симптоматика респираторных заболеваний (кашель, насморк и т. д.), приобретает более яркую выраженность. У людей с умеренным ковидом происходит развитие воспаления в бронхиолах, сопровождающееся учащенным сердцебиением и сильной одышкой. Особенно эти негативные признаки болезни становятся заметны при движении. Коронавирус средней тяжести обычно сопровождает следующая симптоматика:
головная боль;
снижение аппетита;
ощущение слабости и усталости;
температура выше, но незначительно, 37,8°C;
появление одышки даже при подъеме по лестнице, а не только от физической нагрузки (один из признаков развивающейся пневмонии);
сильный сухой кашель, характеризующийся длительными стойкими приступами и сопровождающийся возникновением выраженных загрудинных болей.
К маловероятным признакам относятся симптомы диспепсического расстройства (диарея, тошнота и рвота). Умеренная форма COVID-19 развивается очень часто и вполне излечима в домашних условиях, т. к. не несет угрозы летального исхода. Выраженная симптоматика присутствует при ней 1-2 недели и не представляет повода для сильной тревоги, однако если появится выраженное затруднение дыхания, препятствующее возможности нормально разговаривать, заниматься домашними делами, кушать или принимать душ, необходимо срочное обращение за профессиональной помощью.
Тяжело протекающий COVID-19 выявляют, как уже было сказано выше, в 5% клинических случаев от общего их количества. Вероятность развития тяжелой формы коронавируса повышается при наличии в анамнезе человека хронических болезней дыхательной системы, инсулинозависимого диабета и ряда других патологических состояний. К основным факторам риска перехода ковида в тяжелую форму относятся:
ожирение;
онкологические заболевания;
ранее перенесенные инфаркт или инсульт;
дестабилизация кровообращения в легких;
хронические патологии мочевыделительной системы, в основном почек;
бронхоэктаз (расширение определенных участков бронхов, носящее аномальный характер и сопровождающееся появлением структурных изменений в бронхиальных стенках).
В каждом из перечисленных случаев у заболевшего человека происходит развитие острого респираторного дистресс-синдрома, являющегося крайне опасным для жизни осложнением. В этом случае производимые организмом иммунные клетки уничтожают вирионы, разрушая одновременно с этим и легочные ткани. клиническая картина тяжелой формы COVID-19 меняется по дням:
Период с 6-го по 8-ой день. Отмечается ухудшение дыхательной деятельности, выраженная тахикардия и учащение пульса.
С 8-го до 10-й день. Развитие сильного удушья, особенно при нахождении человека в горизонтальном положении. Если больной пытается опереться на руки или принять сидячее положение, у него резко усиливается кашель.
Период с 10-го по 12-й день. Происходит постепенное усиление одышки, которая теперь присутствует постоянно, а не только при физических нагрузках. В загрудинной области появляются болезненные неприятные ощущения, а также чувство сдавливания грудной клетки.
С 13-го по 16-й день. Возникновение в кардиальной области болезненных ощущений. Реже появляются боли в животе, может присутствовать слабо выраженное посинение кожного покрова. В самых сложных случаях резко падает давление и возможна потеря сознания.
С 17-го по 22-й день. При условии своевременно начатого лечения и его эффективности состояние больного начинает улучшаться. Ему сначала становится легче дышать, затем нормализуется температура, и исчезают признаки тахикардии.
Коронавирусная инфекция любой степени тяжести опасна своими осложнениями. Вирус SARS-CoV-2 стремительно развивается, полностью «убивает» иммунитет и провоцирует появление в легочных тканях необратимых изменений. Ухудшает состояние человека наличие в его анамнезе хронических заболеваний, требующих постоянного приема медикаментозных средств.
Угроза заражения SARS-CoV-2 состоит для человека в отсутствии у него иммунитета к этому вирусному агенту, плохой изученности оказываемого им влияния на организм и воздействия на вирионы медикаментов. Если вы «подцепили» бессимптомную или легкую форму коронавируса, но при этом чувствуете себя достаточно хорошо, вам все равно необходим постельный режим. Пусть вы даже не будете целыми днями лежать в кровати, для нормально чувствующего себя человека это нереально, все равно оставайтесь дома с целью соблюдения самоизоляции, и выполняйте следующие лечебно-профилактические мероприятия:
усильте питьевой режим;
не ешьте и не пейте холодное;
не допускайте переохлаждения организма;
полностью откажитесь от выходов на улицу;
повяжите на грудь и горло пуховый платок или теплый шарф;
примите горячую ванну, в которую добавлены эфирные масла эвкалипта или мандарина.
Помимо этого максимально обогатите свой рацион микроэлементами и витаминами, это позволит организму более продуктивно бороться с болезнью. При наличии болей в горле следует проводить регулярные полоскания антисептическими растворами полоскание растворами антисептиков. При насморке необходимо промывать нос солевыми растворами. Противовирусные и иммуноукрепляющие средства могут быть назначены только врачом, обратиться к которому в период пандемии следует в обязательном порядке, даже несмотря на то, что у вас отсутствует выраженная респираторная симптоматика.
Людям, перенесшим COVID-19, обязательно нужна реабилитация. Лучше всего, если она будет проведена в медицинском учреждении. Частная клиника Спасение предлагает пятидневный курс для тех, кто уже переболел коронавирусом, в который входят:
дыхательная гимнастика;
ЛФК, включающая комплекс упражнений, позволяющих увеличить в крови уровень кислорода.
Помните, что реабилитационные мероприятия после этой болезни следует начинать как можно раньше. Очень важно, чтобы реабилитацию после ковида контролировал специалист. В нашей клинике все реабилитационные программы разрабатываются для каждого пациента индивидуально, с учетом его состояния.
Активизировавшаяся в мире новая смертельно опасная инфекция спровоцировала возникновение паники среди населения. Этим воспользовались многочисленные фармацевтические кампании. На радио и телевидении появилось большое количество роликов, рекламирующих иммуностимуляторы, защищающие от заражения SARS-CoV-2. Людям свойственно чувство страха, поэтому они выкупили огромный объем аптечных медикаментов в профилактических целях, увеличив разработчикам прибыль.
Врачи частной клиники Спасение предупреждают, что самостоятельный, без предварительной консультации со специалистом, прием иммуноукрепляющих препаратов до начала заболевания может быть опасным. Эта группа лекарственных средств активизирует защитные силы организма, что чревато для здорового человека развитием аутоиммунных патологий. Люди, далекие от медицины, не смогут самостоятельно подобрать оптимальную профилактическую схему. Бесконтрольное пероральное употребление разрекламированных средств окажет негативное влияние на организм и спровоцирует развитие аллергических реакций.
К тому же после окончания курса «лечения» иммуностимулирующим препаратом организм человека останется без защиты, и его сможет поразить любая инфекция, т. к. у средств этой лекарственной группы отсутствует пролонгированное действие. Специалисты клиники Спасение рекомендуют в качестве профилактических мер неукоснительное соблюдение правил личной гигиены, а также употребление природных иммуностимуляторов, к которым относятся:
продукты пчеловодства;
не кипяченая чистая вода;
овощи и фрукты в больших количествах;
специи: тмин, имбирь, гвоздика, куркума;
водоросли, знакомая всем ламинария (морская капуста) и т. д.;
лук, чеснок, хрен, редька, содержащие в большом количестве фитонциды, тормозящие развитие патогенных микроорганизмов.
Эти мероприятия в настоящее время известны любому человеку, однако не лишним будет их повторить:
Регулярное мытье рук с антибактериальным мылом, а при невозможности этого, например, во время длительного нахождения на улице, посещения магазина или другого общественного места, частая обработка ладоней антибактериальным средством. В период пандемии следует всегда носить с собой дезинфицирующие растворы или влажные антисептические салфетки.
Старайтесь на улице не прикасаться руками к лицу, особенно к глазам, губам или носу. Если в какой-то из этих областей появился зуд, и возникла необходимость почесать зудящую зону, используйте для этой цели чистый носовой платок.
Старайтесь избегать мест большого скопления людей, без надобности никуда не ездите и отмените на время пандемии любые путешествия.
Людям, обладающим повышенной восприимчивостью, специалисты частной клиники Спасение рекомендуют элиминационную терапию:
частое орошение изотоническим раствором хлорида натрия слизистой оболочки полости носа;
применение лекарственных средств местного действия, имеющих барьерные функции.
Такие мероприятия гарантированно снизят в проблемных областях, а именно рото- и носоглотке, число вирусных и бактериальных агентов.
Немаловажную профилактическую роль в период пандемии нового коронавируса играет и изменение пищевого рациона. Человеку для эффективной профилактики болезни необходимо увеличить в ежедневном меню количество продуктов, способствующих эффективному укреплению иммунитета. Профилактику ковида лучше всего обеспечат такие микроэлементы, как железо, селен, цинк, а также витамины В2, В6, В12, Е, D, С, А. Исходя из этого, в ежедневном меню должны присутствовать в достаточном количестве следующие продукты:
орехи;
сыр и творог;
яйца, особенно желток;
рыба, лучше всего морская;
сливочное и растительное масло;
куриная и говяжья печень;
сладкий перец и капуста;
цитрусовые.
Обязательно следует ввести в рацион напитки, приготовленные из черной смородины, клюквы, облепихи, шиповника. Однако, одними продуктами питания обеспечить организм всеми необходимыми минералами и витаминами достаточно сложно, поэтому в целях профилактики ковида рекомендуется дополнительно принимать биологически активные добавки и витаминно-минеральные комплексы.
Если вы хотите гарантированно избежать заражения новым коронавирусом, позвоните в частную клинику Спасение. Наши специалисты бесплатно проконсультируют вас по всем интересующим вопросам, связанным с COVID-19. Так же в нашем стационаре могут пройти полноценный реабилитационный курс люди, уже переболевшие этой опасной для жизни болезнью. Прохождение реабилитации в нашем стационаре позволит исключить все риски возникновения тяжелых осложнений.