Панические атаки – это внезапное возникновение приступа беспричинной тревоги и страха, который сопровождают соматические симптомы. Появление в отечественной психиатрии этого термина произошло сравнительно недавно, а до этого момента такое состояние входило в одно многофакторное заболевание, носящее название «синдром тревоги». Реальную помощь в устранении панических атак оказывают специалисты ростовской психиатрической клиники Спасение, успешно избавляющие людей от любых патологий психики.
Эта патология психики не так давно назвалась психовегетативным синдромом или симпато-адреналовым вегетативным кризом. По своей сути она является результатом резкого выброса в кровяное русло катехоламинов, биологически активных веществ, продуцируемых надпочечниками, органами эндокринной системы. Основной из катехоламинов – это адреналин, биологически активное вещество, известное всем без исключения людям как «гормон страха». Именно поэтому страх всегда сопутствует возникновению панических атак, которые имеют свойство появляться неожиданно, в любое время суток, даже во сне, и в любом месте.
Чаще всего у человека, склонного к данному патологическому явлению, появляется страх тяжелого, неясного, но пугающего кардиологического, онкологического или психического заболевания, сопровождающийся навязчивым поиском несуществующих тревожных признаков болезни. Не так уж редко провокаторами панических атак становятся:
боязнь очень тесного или, наоборот, полностью открытого и пустого пространства;
страх очутиться в общественном месте, при большом скоплении людей, в нелепом положении, например, совершить глупый поступок или потерять сознание.
Панические атаки нередко осложняются различными фобиями, являющимися психопатологическими симптомами:
авиафобией – страхом перед полетом на самолете;
агорафобией – боязнью выйти из дома и оказаться в людном месте;
клаустрофобией – страхом замкнутых пространств – автомобилей, метро, лифтов.
При длительном течении панических атак они осложняются депрессиями. Единственное хорошее, что можно сказать об этом патологическом состоянии психики, это то, что оно не несет серьезной опасности, не приводит к сумасшествию, потере сознания или смерти, а достаточно хорошо лечится опытными психиатрами. Специалисты подразделяют панические атаки на 3 вида:
Спонтанная. Паника возникает внезапно, без видимых на то причин.
Ситуационная. Появление «животного» страха в случае попадания человека в ситуацию, в которой он когда-либо ранее подвергался опасности или ожидание ее появления, например, предчувствие ссоры.
Условно-ситуационная. «Спусковым крючком» в этом случае считается возбуждение нервной системы посредством непосредственного воздействия на нее биохимической составляющей, например, наркотиков или алкоголя.
Приступы панической атаки сами по себе не представляют для жизни человека никакой опасности. В клинической психиатрии не зафиксировано ни одного смертельного случая, имеющего непосредственную связь с этим патологическим явлением. Это связано с механизмом их развития и протекания: он мобилизует организма при угрозе. То же самое происходит и при реальной опасности, а также чрезмерной, непривычной человеку, физической нагрузке.
Паническая атака не способна спровоцировать развитие сердечного приступа, однако тревога и стресс оказывают на человека негативное влияние и провоцируют быстрое развитие болезней сердечно сосудистой системы. Ряд исследования показывает, что у людей, склонных к возникновению панических атак, риски развития патологий сердца очень высокий.
Начинать проведение профессионального лечения патологического явления как можно раньше, т. к. запущенные случаи психиатрического недуга приводят к следующим негативным явлениям:
«Обрастают» дополнительными фобиями, появляющимися на фоне страха больного человека перед местами, где, как он считает, может снова произойти появление панических приступов.
Провоцирует развитие более серьезного заболевания психики, именуемого паническим расстройством или пароксизмальной эпизодической тревожностью, при котором ложные страхи, являющиеся основным симптомом болезни. Паническое расстройство имеет условную классификацию по степеням тяжести. Если атаки возникают каждый день, патология считается тяжелой.
Механизм, запускающий эту разновидность психической патологии практически полностью сходен с тем, что провоцирует возникновение обычной тревоги, и то и другое является психофизической реакцией на угрожающую опасность. Отличие заключается только лишь в том, что паническая атака — это ответ на угрозу при ее отсутствии. Тем не менее, такая ложная тревога включает тот же поток реакций, что и обычная, происходит резкий выброс адреналина и активизация симпатической нервной системы.
Приступы патологического явления, сопровождающиеся необоснованным, неконтролируемым страхом, в первую очередь имеют непосредственную связь с наличием у человека неврологических нарушений. Однако на сегодняшний день истинные причины возникновения панических атак остаются малоизученными. Как показывает клиническая практика, их признаки могут возникать в следующих случаях:
на фоне стресса;
при наличии заболеваний психики;
при генетической предрасположенности;
при обострении вегетососудистой дистонии.
В этот список можно включить и длительное пребывание в очень людном месте, эмоциональную личностную нестабильность, последствия инсульта, ишемии или гормональной терапии, чрезмерные физические нагрузки. Необходимо отметить, что у некоторых людей возникновение панических атак может быть спровоцировано предстоящими медицинскими процедурами ̶ колоноскопией, ФГС, МРТ, а также стоматологическим обследованием, что сопряжено со страхом узнать о развитии опасного заболевания или испытать неприятные ощущения.
Стоит сказать и о том, что негативная симптоматика ложной паники может появляться из-за ряда факторов риска, к которым относится:
наличие фобий;
семейные ссоры;
наследственность;
запойный алкоголизм;
заболевания щитовидки;
потеря близкого человека;
постоянные стрессы на работе;
регулярное нарушение режима сна;
наследственная предрасположенность;
большая мнительность и низкая самооценка;
бесконтрольное употребление напитков, содержащих кофеин;
постоянный прием без врачебных назначений лекарственных препаратов.
Возникновение панических атак характерно преимущественно пациентам, имеющим определенные черты личности: женщинам с развитой драматичностью, постоянно стремящихся привлечь к себе внимание, и мужчинам, чрезмерно заботящимся о своем здоровье и склонным к постоянной тревожности.
В современном мире синдром панической атаки встречается много чаще, чем считается. Периодическому возникновению ложного, «животного» страха, подвержено приблизительно 5% людей, причем в своем большинстве, молодых, в возрасте 20-30 лет. При этом мужчины страдают от этой патологии психики значительно реже, чем женщины. Знакомая всем без исключения паника, как естественная реакция на стресс, приводит к возникновению в организме человека ряда последовательных процессов, запускаемых активацией продуцирования адреналина и резким выбросом его в кровь.
«Гормон страха», предназначение которого заключается в подготовке человеческого организма к реакции на угрожающую ситуацию, запускает механизм «драки или бегства». Физиологически это проявляется в следующем:
резко сужаются кровеносные сосуды;
значительно повышается артериальное давление;
активизируется разложение органических веществ для повышения уровня процессов метаболизма;
возрастает в крови уровень глюкозы, вследствие чего начинается тахикардия, т. е. усиливается частота сокращений сердечной мышцы;
расслабляются мышцы легких для обеспечения попадания в основной дыхательный орган большого количества воздуха, что необходимо для ускорения выработки энергии;
в крови повышается уровень глюкозы, которая запускает процессы синтеза АТФ, предназначенные для поддержания жизнедеятельности клеток и сопровождающиеся ускорением образования энергии.
Приступ атаки ложной паники является внезапным, возникающим эпизодически, коротким периодом интенсивно выраженного дискомфорта, повышенной тревожности или сильного страха, который сопровождают выраженные когнитивные и соматические симптомы. Телесные ощущения при возникновении панической атаки могут быть порой самыми причудливыми и необычными. В практике психотерапевтов нередко отмечаются случаи, когда симптоматика панических атак даже имитировала тяжелые заболевания. К наиболее часто появляющимся соматическим признакам патологического явления, относятся:
ощущение удушья;
повышенное потоотделение;
учащение позывов к мочеиспусканию;
недомогание, сильное головокружение;
тахикардия (сердце «выпрыгивает из груди);
диспепсическое расстройство (тошнота, жидкий стул);
онемение конечностей и появление в них покалывания;
скованность и напряжение в шейных и спинных мышцах;
выраженный дискомфорт или боль в загрудинном пространстве;
распространяющиеся по всему телу леденящие, бросающие в дрожь, приливы, или волны жара, «обжигающие подобно кипятку».
Среди когнитивных признаков панических атак можно отметить:
леденящий ужас приближающейся смерти;
деперсонализация (отчуждения от самого себя);
дереализация (чувство странности, нереальности происходящего);
страх потери контроля над своим поведением или серьезное опасение сойти с ума.
Если панические атаки возникают достаточно часто, необходима помощь опытного психиатра или психотерапевта, т. к. эти негативные симптомы могут свидетельствовать о развитии депрессии, тревожного расстройства и даже наличия некоторых соматических заболеваний. Если человек переживает неоднократный панический ужас в определенных ситуациях, у него появляются фобии, имеющие непосредственную связь с конкретными обстоятельствами. Симптоматика панических атак проходит обычно волнами, и их сами по себе можно назвать предпосылками стресса. Несмотря на то, что все признаки, сопровождающие возникновение патологического явления, очень неприятны для человека, панические атаки хорошо поддаются лечению.
Люди, склонные к появлению неприятных признаков этого патологического явления, часто интересуются информацией о том, как именно следует проводить лечение панических атак, и когда нужна профессиональная помощь специалиста. Обращение к квалифицированному и опытному психиатру обязательно требуется, если возникшая один раз ложная паника стала через определенные временные промежутки повторяться. Врач в индивидуальном порядке, после проведения диагностического исследования, подберет медикаментозное и психотерапевтическое лечение.
Постановку диагноза в клинике Спасение, осуществляющей эффективную психотерапевтическую работу в Ростове-на-Дону, выполняют на основании:
опроса пациента;
сбора анамнеза;
консультаций узкопрофильных специалистов.
Работающие в нашем медицинском центре неврологи, эндокринологи, кардиологи и т. д. в обязательном порядке принимают непосредственное участие в диагностике патологий психики и помогают исключить соматические заболевания как основную причину возникновения неприятной симптоматики.
Лечение панических атак не осуществляется одномоментно. Оно требует определенного времени, и обычно в стационаре нашей клиники проводится за один-два месяца. Учитывая истинное состояние пациента, ему могут быть подобраны различные методики из общего лечебного курса, включающего психотерапевтический и медикаментозный этапы.
Психотерапевтический курс, помогающий эффективно справиться с психологической проблемой, подразумевает применение различных методик, направленных на осознание человеком причин, приводящих к появлению негативного состояния, и понимание их. Для этой разновидности лечения панических атак предусмотрено применение нескольких действенных психотерапевтических методик:
Когнитивно-поведенческая психотерапия. Этот метод позволяет привить пациенту умение осуществлять контроль над своими мыслями. Человек, склонный к появлению панических атак, учится понимать, какие состояния и факторы провоцируют появление у него необоснованной тревоги. Вместе с психотерапевтом пациент разбирается в ритме жизни и своём образе, после чего начинается обучение возврату состояния контроля.
Психоанализ. Посредством анализа своего психического состояния человек находит факторы, оказывающие непосредственное влияние на возникновение атак ложной паники. Это могут быть семейные конфликты, смена места жительства, чувство вины перед близким, детские страхи и проблемы, затаенные обиды. После того, как истинный фактор будет установлен, врач объяснит, как правильно найти решение проблемы.
Классический гипноз. Это относительно быстрый метод лечения, заключающийся в том, что на протяжении нескольких сеансов врач дает больному определенные установки. Однако гипнотическое воздействие как психотерапевтическая методика подходит далеко не всем пациентам, так как многие люди практически не поддаются внушению.
Эриксоновский гипноз. Во время процедуры психотерапевт обращает внимание больного на его внутренние переживания, а затем направляет его на наиболее подходящие в конкретном случае решения по выходу из проблемной ситуации. Данная терапевтическая методика подходит практически всем людям.
Семейная психотерапия. Метод основан на совместной работе с членами семьи пациента. Психотерапевт на занятиях рассказывает родственникам о переживаниях их близкого, страдающего от внезапных приступов панических атак.
Психотерапия является надежным способом избавления от ложных атак паники. Психотерапевт не будет успокаивать регулярно подвергающегося патологическому явлению человека, а напротив, в процессе энергичной работы с ним, поможет осознать провоцирующие появление неприятных признаков причины и научит саморегуляции.
Для проведения лекарственной терапии ложной паники применяются различные медикаментозные препараты, позволяющие эффективно снижать уровень необоснованной тревожности и страха. Назначение медикаментозного лечения, коррекция дозировок препаратов и его отмена проводятся исключительно под контролем лечащего врача. Лекарственные средства назначают при ярко выраженных и достаточно частых приступах. Такая терапия может на время ослаблять или устранять негативную симптоматику. Для лечения панических атак могут назначаться следующие группы лекарственных средств:
Антидепрессанты. Они назначаются на длительное время, приблизительно 6 месяцев, для купирования панических атак.
Бета-адреноблокаторы. Лекарства, входящие в эту медикаментозную группу, осуществляют частичную блокировку действия адреналина на организм. С их помощью можно как купировать приступ, так и предупредить возникновение панической атаки.
Транквилизаторы. Данные медикаментозные средства уменьшают возбудимость нервной системы, что способствует прерыванию панической атаки. Кроме этого транквилизаторы можно использовать и как профилактические средства. Обычно их рекомендуют в начале курса, подбирая индивидуально минимальные дозы препаратов для обеспечения большей эффективности психотерапевтической работы.
Любые медикаменты должны назначаться только опытным врачом, психиатром или психотерапевтом. Категорически недопустимо при появлении признаков панической атаки заниматься самолечением посредством фармацевтических средств, т. к. это может привести к непоправимым последствиям.
Если приступы возникают не так часто, их можно купировать самостоятельно, однако это не отменяет обращения к врачу. Для того, чтобы быстро устранить неожиданно возникшие негативные признаки панической атаки психотерапевты клиники Спасение дают ряд рекомендаций:
Постарайтесь расслабиться, создайте максимальный комфорт, примите удобную позу, согрейте замерзшие ноги и руки.
Успокойте дыхание. При панике оно неосознанно меняется, становясь более частым или, наоборот, замирая. И то и другое достаточно плохо: учащенное дыхание приводит к перенасыщению организма кислородом, что учащает сердечные сокращения и усиливает страх, а его приостановка ухудшает клеточный метаболизм, что также способствует усилению паники. Дыхание необходимо контролировать: глубокий вдох и полный выдох, и ни в коем случае не частить.
Включите разум. Вспомните, что атаки ложной паники не грозят инфарктом или летальным исходом. Поможет и знание того, что такая паника ограничена по времени, поэтому понаблюдайте, как она постепенно утихнет. Если вы в момент панической атаки заострите свое внимание на состоянии мышц, расслаблены они или напряжены, температуре стоп и кистей, своих ощущениях, то в голове значительно уменьшится количество негативных мыслей.
Научиться самостоятельно справляться с приступами ложной паники – большое дело, однако это умение не решает проблему в целом. Для того, чтобы результат был долговременным, необходимо прибегнуть к комплексной помощи, в которую входят:
психотерапия;
медикаментозное лечение;
психологические консультации.
Овладение навыками, позволяющими правильно распознавать и интерпретировать телесные ощущения, возникающие при панических атаках, как не угрожающие здоровью и жизни, а также воздействие медикаментами на центр тревоги способствуют полному избавлению от этого недуга и достижению нормального качества жизни.
Все лечебные мероприятия в нашем медицинском учреждении, имеющем лицензию на право заниматься психотерапевтической деятельностью, подбираются с учетом состояния пациента. В клинике Спасение, находящейся в Ростове-на-Дону людям, страдающим какой-либо формой недуга психиатрического профиля, обеспечивается качественное лечение благодаря следующим преимуществам:
Полная анонимность и конфиденциальность.
Индивидуальный подход к каждому пациенту;
Штат специалистов высшей категории с многолетним опытом работы.
Комплексная программа лечения, подбираемая в соответствии с результатами диагностики.
Проживание в комфортабельных палатах, имеющих все удобства и четырехразовое полноценное питание.
В ходе терапии, проводимой в клинике Спасение, человека обучают техникам отслеживания своих эмоций и мыслей, благодаря чему происходит постепенная замена убеждений, спровоцировавших развитию расстройства. Обращайтесь в нашу клинику, и мы в течение всего лишь одного-двух месяцев поможем вам обрести гармоничное и спокойное состояние души.
